中藥應(yīng)用

由于疾病可表現(xiàn)為數(shù)病相兼，或表里同病，或虛實(shí)互見，或寒熱錯雜的復(fù)雜病情，因而用藥也就由簡到繁出現(xiàn)了多種藥物配合應(yīng)用的方法，并逐步積累了配伍用藥的規(guī)律，從而既照顧到復(fù)雜病情，又增進(jìn)了療效，減少了毒副作用。

前人將單味藥的應(yīng)用同藥與藥之間的配伍關(guān)系，總結(jié)為七個方面，稱為中藥的“七情”。它包括單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反七個方面。

1.單行

單行是單用一味中藥來治療某種病情單一的疾病。對于病情比較單純的病證，往往選擇一種針對性較強(qiáng)的中藥即可達(dá)到治療目的，它符合簡便驗(yàn)廉的原則。如獨(dú)參湯，即重用人參一味藥，治療大失血等所引起元?dú)馓撁摰奈Ｖ夭∽C。

2.相須

相須是兩種性能功效類似的中藥配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的功效。如麻黃配桂枝，能增強(qiáng)發(fā)汗解表、祛風(fēng)散寒的作用。

3.相使

相使是在性能功效方面有某些共性，或性能功效雖不相同，但是治療目的一致的中藥配合應(yīng)用，其中以一種中藥為主，另一種中藥為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效。如黃芪配茯苓治脾虛水腫，黃芪為健脾益氣、利尿消腫的主藥，茯苓淡滲利濕，可增強(qiáng)黃芪補(bǔ)氣利水的作用。

4.相畏

相畏是一種中藥的毒性或副作用能被另一種中藥降低或消除。如半夏畏生姜，即生姜可以抑制半夏的毒副作用，生半夏可令人咽痛音啞，用生姜炮制后成姜半夏，其毒副作用得到緩解。

5.相殺

相殺是一種中藥能夠降低或消除另一種中藥的毒性或副作用。如羊血?dú)^吻毒，由此可見，相畏和相殺沒有本質(zhì)的區(qū)別，是分別從自身的毒副作用受到對方的抑制和自身能消除對方毒副作用這兩種不同角度提出來的配伍方法，它是同一配伍關(guān)系的兩種不同提法。

6.相惡

相惡即兩藥合用，一種中藥能使另一種中藥原有功效降低，甚至喪失。如人參惡萊菔子。

7.相反

相反是兩種中藥同用能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性或副作用。如甘草反甘遂，貝母反烏頭等。

上述中藥的七情配伍除單行外，相須、相使可以起到協(xié)同作用，能提高藥效，是臨床常用的配伍方法；相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用，以保證安全用藥，是使用毒副作用較強(qiáng)藥物的配伍方法，也可用于有毒中藥的炮制及中毒解救；相惡則是因?yàn)橹兴幍霓卓棺饔茫窒驕p弱其中一種中藥的功效；相反則是中藥相互作用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或強(qiáng)烈的副作用，故相惡、相反是中醫(yī)配伍用藥的禁忌。

除上述所總結(jié)的中藥七情配伍用藥規(guī)律外，人們習(xí)慣將兩藥合用能起到協(xié)同作用，增強(qiáng)藥效；或消除毒副作用，抑其所短，專取所長；或產(chǎn)生與原藥各不相同的新作用等經(jīng)驗(yàn)配伍，統(tǒng)稱為“藥對”或“對藥”。中醫(yī)在辨證審機(jī)、確立治法的基礎(chǔ)上，按照組方原則，通過選擇合適中藥、確定適當(dāng)劑量、規(guī)定適宜劑型及用法等一系列過程，最后完成的中藥治療處方，即是方劑。