陳偉談中醫(yī)對失眠的辨證論治

在中醫(yī)的理論體系里，失眠并非單一的癥狀，而是人體內(nèi)在臟腑氣血陰陽失調(diào)的外在表現(xiàn)。陳偉大夫在長期的臨床實(shí)踐中，深入探究中醫(yī)對失眠的辨證論治，為眾多失眠患者帶來希望。

       中醫(yī)認(rèn)為，心主神明，若心血不足，心神失養(yǎng)，就會導(dǎo)致失眠。這類患者常伴有心悸、頭暈、面色無華等癥狀，治療時需著重補(bǔ)養(yǎng)心血，常用酸棗仁湯等方劑，以酸棗仁養(yǎng)心安神，川芎調(diào)暢氣血，茯苓、知母等滋陰清熱，使心血充足，心神得安。

       肝與失眠也關(guān)系密切。肝郁氣滯之人，情緒抑郁或煩躁，因氣機(jī)不暢而影響心神，導(dǎo)致入睡困難。此時應(yīng)以疏肝理氣為法，柴胡疏肝散可解肝郁，使氣血運(yùn)行順暢，心情舒暢而眠安。若肝郁化火，出現(xiàn)急躁易怒、目赤口苦等，又當(dāng)清肝瀉火，龍膽瀉肝湯可清瀉肝火，熱清則神安。

       脾胃作為后天之本，其運(yùn)化功能失常也會引發(fā)失眠。如飲食不節(jié)致脾胃受損，痰濕內(nèi)生，上擾心神?；颊邥行貝炿淦?、納呆惡心等表現(xiàn)，治療需健脾化痰祛濕，二陳湯合溫膽湯便是常用之方，通過調(diào)理脾胃，化痰濕以寧心神。

       腎藏精，精生髓，腦為髓海，腎虛也可致失眠。腎陰虛者，有腰膝酸軟、潮熱盜汗等，治以滋補(bǔ)腎陰，六味地黃丸可使腎陰得補(bǔ)，水火既濟(jì)而睡眠改善；腎陽虛者，畏寒肢冷、神疲乏力，用金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽，陽氣充足則能溫煦心神。

      陳偉大夫強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)對失眠的辨證論治需綜合考量患者的整體情況，包括生活習(xí)慣、情志狀態(tài)等。精準(zhǔn)辨證后，采用中藥、針灸、推拿等多種療法相結(jié)合，同時指導(dǎo)患者調(diào)整生活作息，保持平和心態(tài)，從根本上解決失眠問題，讓患者重新?lián)碛袃?yōu)質(zhì)的睡眠，恢復(fù)身心健康與活力。