劉真淋:一位80后“老中醫(yī)”!
導(dǎo)語
提到中國醫(yī)學(xué)的傳承者和踐行者“中醫(yī)師”,人們總會下意識地加個“老”字。仿佛唯有經(jīng)歷過歲月的熏陶和歷練的老醫(yī)生才能更好的懸壺濟(jì)世。可是在株洲神農(nóng)中醫(yī)館就有這么一位不老的“老中醫(yī)”。在神農(nóng)中醫(yī)館初見劉真淋醫(yī)生,給人的感覺就是這個中醫(yī)太年輕了,怎么看都有點像在校生??煽催^她的診病過程你又會發(fā)現(xiàn),這位年輕醫(yī)生有著與年齡不相符的老成,舉手投足間盡顯一位“老”中醫(yī)的風(fēng)采。
為什么會選擇中醫(yī)?
劉真淋醫(yī)生:我是2006年考入北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)專業(yè),當(dāng)年也沒想那么多,高考分?jǐn)?shù)只是正好夠報考醫(yī)學(xué)院,所以就報了。
當(dāng)時根本不明白什么是中醫(yī),本科的時候自己并不是特別努力的學(xué)生,只是沒掛過科;直到大學(xué)實習(xí),才會發(fā)現(xiàn)自己懂得缺乏太多,感覺醫(yī)學(xué)這條路要踏踏實實走下去的話,要學(xué)習(xí)的還太多,就這樣決定考研究生,到了研究生后就完全和本科的狀態(tài)不一樣了,學(xué)術(shù)課題,實驗室,科室實習(xí)每一項都壓力不小,然而畢業(yè)后依舊還是懵懵懂懂,當(dāng)時很多同學(xué)都進(jìn)了醫(yī)院上班,但真正接觸中醫(yī)看病的人我想現(xiàn)在都想不起有幾個人,基本都是西醫(yī)臨床,檢查和手術(shù)?!?/span>
那你為什么沒有進(jìn)醫(yī)院工作呢?
劉真淋醫(yī)生:雖然自己對于中醫(yī)還沒有真正的了解,其實說來也挺好笑,讀了八年的中醫(yī)專業(yè),竟然還覺得自己是個門外漢。但是有一點我是很明白的,就是自己真的想要的是什么,八年書本上讀的都是中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識,但是本科和研究生實習(xí)接觸的基本上都是西醫(yī),兩種完全不同的醫(yī)學(xué)體系,也會造就完全不同對疾病的理解和思路,最后發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院里可能找不到我所想要的世界,因為自己也是個比較感性的人,所以也會更注重感覺和緣分吧,哪怕當(dāng)初和父母有強(qiáng)烈爭執(zhí),我依舊選擇堅持自己。
“一切皆因緣分”
畢業(yè)后劉真淋沒有選擇進(jìn)醫(yī)院工作,而是重新開啟了她另一扇窗。
“我現(xiàn)在經(jīng)常會跟病人說,有時候看病也都是需要緣分的,不光如此,從我畢業(yè)后到醫(yī)館工作,然后認(rèn)識我的師傅,再到現(xiàn)在回來門診,看似就像理所當(dāng)然的一條路一樣,但是現(xiàn)在回頭想想,都是一種很奇妙的緣分,因為過去的我從來沒有想到過會有這樣的經(jīng)歷和過程。畢業(yè)后大家順理成章的也算有跟風(fēng)的成分吧,都去參加省級的事業(yè)編制考試,當(dāng)初我也因此努力了一段時間,最后還是因為名額限制,雖然考了第二名,還是被刷了下來,當(dāng)時我們中醫(yī)專業(yè)名額太少,相當(dāng)于好幾十個人競爭一個崗位。考試失敗后本想第二年接著考,但是因為機(jī)緣巧合接觸到了神農(nóng)中醫(yī)館,沒想到一做就到了現(xiàn)在……”
剛剛提到你的師父,那你在你師父那明白了什么是中醫(yī)嗎?
劉真淋醫(yī)生:確實是的。我的老師是真正領(lǐng)我進(jìn)中醫(yī)這道門檻的人,曾經(jīng)在老師身邊跟診了一段時間,我對于中醫(yī)的理解,對于病人狀態(tài)的掌握以及更多生活哲學(xué)上的東西都是從恩師那學(xué)來的,那是一種感染吧,其實老師也沒有手把手一樣一樣的教,而是一種磁場和感染。她對病人就像對待自己身邊的朋友一樣,常常會說治病除了要學(xué)會辯證抓準(zhǔn)病機(jī),現(xiàn)在對于患者的心理訴求也越來越重要。中醫(yī)講究的是整體觀念,而不是你幫病人解決了一些癥狀就可以了,而是要真正走進(jìn)每個人的內(nèi)心,只有真正找到導(dǎo)致生病的原因才能算的上是治好病。
“三分治療,七分靠自己”
來到門診看到劉真淋正在給病人看診,一個病人的看診時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我曾經(jīng)在醫(yī)院看到的那些病人的看病時間——“有時候病人少一點的時候,甚至?xí)∪肆牡綄⒔粋€小時,如果病人多,那也會保證將我所要傳達(dá)的內(nèi)容交代清楚,因為在我看來很多的疾病治療只是一小部分,更重要的是教會病人怎么去生活,哪些應(yīng)該做哪些不應(yīng)該做,只要真正找到疾病的原因,才能讓患者更好的恢復(fù)和在將來不再出現(xiàn)同樣的問題。比如我最常見到的青春期患者,個個就十幾歲,因為學(xué)習(xí)壓力,然后很多在學(xué)校寄宿沒家長管,喜歡吃冰淇淋,還有很多垃圾食品,然后導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的,痛經(jīng)的過來就診,往往這些年輕的女孩子們都會忽視自己的生活習(xí)慣和學(xué)習(xí)問題,認(rèn)為看病治好了就可以了。一般像這種患者都是敏感的體質(zhì),如果不教會她們正確的飲食習(xí)慣,疏解壓力的辦法,和一些嚴(yán)重的后果,她們回去之后照往常一樣生活,那她們還會找我看病的。”
那您看來,怎么樣才能讓患者聽你的話呢?
劉真淋醫(yī)生:其實患者過來就診,她們的內(nèi)心是相信你的,也是依賴你的。所以其實作為醫(yī)生說的話,患者都會選擇信任,也會盡力去做好,但是有一點,作為醫(yī)生的我們一定要有同理心,其實大部分的患者是很明白自己生病的原因,最常放在我嘴邊的話是嘴巴管好,然后給我動起來,其實每個人都知道,但是為什么做不到,所以作為醫(yī)生就應(yīng)該明白和了解患者真實生活狀態(tài),站在她們的角度去想這些問題,這樣她們就會更加促使自己改變很多不好的生活和飲食習(xí)慣。自然而然,她們就會覺得我們說的話非常正確,也確實說到了她們心里去,就會聽你的話了,但是這樣的情況也不是每個人都會這樣,也有聽不進(jìn)去的,所以我之前也才會說有時候看病也是講究緣分。
“婦科醫(yī)生,溝通很重要”
婦科疾病,尤其很多在更年期年紀(jì)的女性經(jīng)常會在看病的時候抱怨這抱怨那的,甚至很多脾氣性格都不會很好,向醫(yī)生描述不舒服的癥狀就像倒豆子一般,聽上去感覺像多么復(fù)雜的疾病。這樣作為一名專業(yè)婦科醫(yī)生,怎樣去看好病呢?——
“其實現(xiàn)在非常多常見的疾病,不光是婦科疾病,還有很多的內(nèi)科疾病也一樣,病因很多就只有兩個因素,一個是飲食,一個是情緒。而在婦科疾病中可能情緒占了比較大的因素,眾所周知,女性都是比較敏感的性格,再加上現(xiàn)在社會女性工作學(xué)習(xí)的壓力,教育孩子的壓力,還有家庭的壓力,讓婦科疾病成為常見的現(xiàn)象。在我這確實有很多女性患者一來就跟你說了好多癥狀,讓你聽上去感覺這個人是不是得了什么嚴(yán)重的疾病,但是作為醫(yī)生傾聽是一方面,更重要的是引導(dǎo)患者和向她普及基本的醫(yī)學(xué)知識。就像前幾天我這有個更年期的患者,非常急躁不安,只要有點點不舒服就是去醫(yī)院做檢查,但是檢查出來都非常正常,她看了我后一天跟我微信七八次,其實他的脈象和癥狀來看除了更年期,并沒有什么大的問題,這樣的患者我們前期就應(yīng)該耐心的引導(dǎo),告知她一些醫(yī)學(xué)知識,哪些是屬于正常的,哪些才是不正常的。給她足夠的安全感。到了后面吃了藥后就不會像剛來那樣急躁不安了,也不會再一天七八次微信我了。所以再急躁的病人只要溝通好,大部分的患者都是非常可愛的”。
怎樣才能學(xué)好中醫(yī)呢?
劉真淋醫(yī)生:我覺得首先第一個是熱愛,無論你從事哪一行,你不熱愛是不會全心全意的做這件事,我想說的是無論多大年紀(jì)我們在選擇行業(yè)的時候都要以內(nèi)心的標(biāo)準(zhǔn)去選擇,而不要因為工作而去工作,這樣其實對自己還是對職業(yè)都不是負(fù)責(zé)的一種態(tài)度。第二個是堅持,因為學(xué)習(xí)中醫(yī)其實有時候是很枯燥的事,要學(xué)的東西太多,你就必須花費(fèi)很多自己的時間去思考。在過程中就會很容易想放棄,而且一些對中醫(yī)治病的思路還是需要一定的悟性來理解,有時候大腦轉(zhuǎn)不過彎的時候就很容易走進(jìn)死胡同。雖然現(xiàn)在的疾病越來越復(fù)雜,各種癥狀表現(xiàn)的五花八門,但是當(dāng)你去辯證的時候一定要跳出于這些復(fù)雜的表象之外,不受干擾的尋求疾病的根本,這樣你的思維才不會被影響。
案例分析
患者羅某,前兩月經(jīng)前一周左右出現(xiàn)小腹墜脹疼痛、腰痛,本次經(jīng)前癥狀加重,自行找中醫(yī)求診,服用中藥(少腹逐瘀湯加減)七日,未見好轉(zhuǎn),甚感癥狀加重,遂求診我館,患者急病面容,雙手捂住小腹求診,現(xiàn)正值經(jīng)水第三天,經(jīng)水顏色深紅,少量血塊,量偏少。睡眠尚可,但多夢,大便2-3日一行,干結(jié)呈球形便,皮膚易瘙癢起風(fēng)團(tuán)塊狀紅疹,觀其患者面容,面油發(fā)垢。株洲中醫(yī)劉真淋診斷為厥陰淤血證腹痛,開方甘草瀉心湯合桂枝茯苓丸加續(xù)斷。
四付后好轉(zhuǎn),二診加用槐角、茯苓、火麻仁開方四付,患者痊愈。甚喜,告知其飲食及生活注意事項。
(神農(nóng)君把克數(shù)略掉了,因為每個人的體質(zhì)和病癥都不同,不能依葫蘆畫瓢,有什么問題最好找醫(yī)生辯證治療?。?/span>
采訪結(jié)束,這是一場美麗的邂逅。
傳統(tǒng)的觀念里,中醫(yī)越老越有經(jīng)驗,醫(yī)術(shù)也更為精湛。劉真淋展示了年輕中醫(yī)的風(fēng)采:努力、善良、奉獻(xiàn)。他們遵循著老祖宗留下的古老文明腳印,將上學(xué)時侍診的多名老中醫(yī)的經(jīng)驗活學(xué)活用,迎著時代新的發(fā)展趨勢,始終如一地傳承和發(fā)揚(yáng)著中醫(yī)。即使是在新的時代,中醫(yī)這一中華幾千年歷史長河中不可或缺的文化瑰寶,這一點,年輕人沒有忘,年輕的80后,在用自己的行動踐行著自己的醫(yī)道。